Será que vale a pena "largar tudo" e fazer medicina?

 Saudações, confraria!

Último post de 2021!

Este é um assunto que volta e meia vejo alguém postando em fóruns por aí. Por alguma razão que não compreendo, ele é tratado como "polêmico" por algumas pessoas.

Sinceramente, eu não vejo nada de errado em ter essa ideia. 

Tendo em vista em como no Brasil as relações trabalhistas são difíceis (na média o empregador quer pagar muito pouco e exigir muito e, por sua vez, na média os empregados querem trabalhar bem pouco também) e que a remuneração média é bem baixa (realmente deve ter mendigos na Europa e nos EUA que tiram mais com esmolas do que trabalhadores CLT tiram de salário no Brasil, ainda mais considerando o câmbio extremamente desvalorizado - isso sem falar que até no Brasil tem lugares em que dá para tirar mais dinheiro pedindo esmola no semáforo do que trabalhando com carteira assinada, o que obviamente não quer dizer que estas pessoas tenham uma vida boa, claro), então nada mais natural do que as pessoas buscarem profissões em que a renda esperada tenda a ser maior do que a que elas ganham atualmente.

Antes de mais nada, vou esclarecer: não sou médico, nem enfermeiro, nem farmacêutico, nada disso, e nem trabalho em nenhuma empresa ligada à área de saúde. Portanto, minha opinião é a de leigo, fundamentada somente na minha experiência de vida e na experiência de algumas pessoas que conheço, e também no bom senso (que falta a muitas pessoas de hoje em dia).

Encarem este post mais como uma reflexão pessoal, pois é somente isto. Estou apenas organizando meus pensamentos e registrando aqui como se fosse em um diário, para que daqui a uns anos eu volte e avalie se alguma coisa mudou. 

Assim como acontece com muitos, esse pensamento de largar tudo e fazer medicina também passa pela minha mente... desta forma acho melhor refletir bem sobre as coisas que tenho capacidade de refletir.

Medicina é uma profissão bastante versátil no sentido de que te possibilita trabalhar como autônomo, PJ, CLT, ou empreendendo. E dificilmente um médico fica desempregado ou sem renda nenhuma.

A medicina é, a meu ver,uma das melhores, senão a melhor profissão de ensino superior para ser autônomo hoje em dia, e para trabalhar como PJ terceirizado também. Não sei quanto a concursos: vejo que em todo edital de concurso de prefeitura de cidades médias e até de cidadezinhas por aí, médico é o cargo que paga mais, com uma diferença brutal em relação aos outros cargos (geralmente pagando de R$ 8.000,00 a R$ 10.000,00 iniciais, contra algo entre R$1.200,00 e R$1.500,00 para praticamente todos os demais cargos, exceto os de fiscal) mas eu não contaria muito com isso, pois também já  vi muito médico reclamando que não recebia salário em várias dessas prefeituras (colocam um salário alto no edital para atrair médicos interessados, mas volta e meia o município em questão não tem recursos para pagar o salário prometido e atrasa os pagamentos, então realmente fica complicado)

Pensando somente no mercado privado: para ter um consultório médico bem básico, só para fazer atendimentos agendados de clínica geral, não é preciso, a meu ver, muito investimento em equipamentos (ao contrário, por exemplo, do dentista, que me parece que precisa de um investimento maior para equipar e montar um consultório minimamente funcional). 

Uma exceção no caso dos médicos é o oftalmologista, que sempre vai precisar comprar uns equipamentos mais caros para fazer seu atendimento básico. 

Mas para atendimentos de consultório para clínicos gerais, alergologistas,otorrinolaringologistas, etc. Você precisa basicamente de um computador, uma mesa para atender o paciente, cadeiras, uma cama/maca, armários e gaveteiros para guardar os suprimentos (lençóis descartáveis, luvas, máscaras, etc), balança,  e alguns equipamentos manuais (estetoscópio, rinoscópio, otoscópio,  etc.) e acredito que seja necessário ter uma sala comercial com 4 ambientes: um para o consultório em si, outro para a sala de espera, um banheiro para o médico dentro do consultório e um banheiro para os pacientes na sala de espera. Ou seja, para começar não parece ser caro montar um consultório básico para consultas de rotina. 

Vejam que eu disse montar o consultório, e não mantê-lo. 

Para manter, sim, deve ser caro, ainda mais porque geralmente não tem como não ter uma secretária (já vi dentista que não tem secretária, mas nunca vi médico que não tivesse), então temos aí os custos da CLT (férias, 13º, FGTS, entre outros) provavelmente de 2 secretárias. Mas, dependendo da região, imagino que o maior custo deva ser o aluguel do consultório. E também tem as contas de luz, água, condomínio, IPTU, demais impostos, etc. E pelo que pesquisei, vi em alguns lugares que os médicos têm que pagar uma "jóia" para serem conveniados de planos de saúde... Essa foi a parte que eu achei mais estranha, pois teoricamente é do interesse do plano de saúde ter o máximo de médicos possível conveniados, de modo que os segurados fiquem minimamente satisfeitos. Desta forma, não entendo porque os planos impõe essa barreira de entrada... caso algum leitor seja da área de saúde e saiba explicar porque isso acontece, agradeço.

No começo da carreira obviamente ninguém te conhece, então o seu nome você vai construindo aos poucos, nos plantões (óbvio que no início você rala, que nem em qualquer profissão), e também deve ser necessário fazer amizade com outros médicos durante a faculdade, durante a residência e em todos os estágios e atividades extras que tiver que fazer nestas épocas. 

Pelo que já conversei com alguns médicos que conheço, em média um plantão de 24h paga bem, de modo que pelo menos por um tempo um médico em início de carreira consegue se sustentar fazendo plantões. O menor valor que já me disseram era de R$500 e o maior, R$1.200,00. Imagino que haja lugares em que se ganhe menos de 500 reais e lugares que pagam mais de 1.200 por plantão. Dando 10 plantões por mês, imagino que um médico consiga tirar por baixo uns 5.000 reais, o que é um ótimo salário para uma pessoa recém formada. Mas entendo que não seja viável manter esse ritmo de plantonista durante muito tempo. Por isso deve ser muito importante o médico ir fazendo seu nome e angariando pacientes nessa época, já se preparando desde o primeiro dia de plantão para eventualmente se tornar autônomo ou empreender.

Já vi médicos reclamando que o dinheiro que se consegue com plantões em um mês é muito pouco para a quantidade de estudo necessária antes, durante e depois da faculdade de medicina, mas provavelmente estes que reclamam foram médicos a vida toda e não sabem que em praticamente qualquer outra profissão, ainda mais trabalhando como CLT, é muito, mas muito difícil começar ganhando 5 mil reais, e a imensa maioria nunca irá ganhar isso, nem no fim da "carreira" (que quase não existe mais nas empresas em geral) e que nem toda profissão te permite ser autônomo ou empreender. Começar ganhando bem, no Brasil, praticamente só trainee de multinacional, médico, e em alguns cargos do serviço público. 

- Eu acho engraçado que sempre que alguém levanta essa bola de "largar tudo e ir cursar medicina" em algum fórum de internet, sempre vai surgir um médico dizendo que não vale a pena porque "a profissão está saturada" e "não paga tão bem quanto antigamente", como que querendo desencorajar um potencial futuro concorrente. Bem, amigo, bom mesmo devia ser no seu tempo, né,  quando você era o único médico do mundo...

Na minha opinião, se algum dia a medicina ficar ruim mesmo, é porque a maioria das outras profissões já foram para o buraco muito tempo antes.

Sobre a "saturação" da medicina, eu acho que eles exageram. Acho que nem nas capitais (onde estão concentrados uns 90% dos médicos) está saturado, embora com certeza esteja bastante concorrido, assim como qualquer outra profissão. O que eu acho é que tem pouco hospital, pouca clínica,  pouco laboratório. E, consequentemente, poucos médicos, dado o tamanho do Brasil e da população. Os hospitais que existem hoje são praticamente os mesmos de 50 anos atrás. Na minha cidade, pelo menos, é assim. Os médicos reclamam que no pronto-socorro do SUS eles diversas vezes precisam atender pacientes de 5 em 5 minutos, dependendo da cidade, e muito provavelmente no meio disso tem um monte de hipocondríacos e malandrinhos correndo atrás de atestado para faltar no trabalho. Eu não sei, sou leigo, mas me parece que o excesso de atendimentos na emergência do SUS pode ser explicado, ao menos em parte, pelo baixo número de hospitais e clínicas (muita cidadezinha não tem nada disso  e povo precisa se deslocar para uma cidade maior vizinha para ser atendido) e também por termos poucos médicos principalmente nas cidades menores. 

Agora, uma coisa que eles reclamam muito e eu concordo, é que nos últimos 10~15 anos foram abertas muitas faculdades de medicina, mas o que eu acho ruim nisso não é o número de médicos formados ter aumentado, mas sim que provavelmente a maioria desses cursos deve ser de baixa qualidade. 

Mesmo as famosas e "maravilhosas" faculdades federais devem estar com nível bem baixo na qualidade do ensino. Até porque a qualidade do ensino em geral caiu muito: o conteúdo está cada vez mais enxuto, as provas estão mais fáceis, hoje em dia existe aprovação automática nas escolas de ensino básico, muitos alunos analfabetos passam de ano, e há muitos analfabetos funcionais no ensino superior. Tenho certeza de que já há doutores e mestres que não teriam condições de passar nem pelo ensino médio na época em que este era chamado de "curso científico", e eu sinceramente duvido que os cursos de medicina tenham escapado dessa deterioração geral da educação no Brasil.

Um lado ruim de enveredar pelo caminho da medicina é que demora muito tempo para você realmente começar a trabalhar e ganhar dinheiro. Vão ser no mínimo 6 anos de faculdade e mais os anos de residência. Dá para chutar por alto uns 10~11 anos de formação para realmente começar a trabalhar. Fazer isso já adulto é bem mais complicado do que fazer logo depois do ensino médio. Ou você junta muito dinheiro para viver por uns 10 anos sem renda, ou o seu cônjuge vai assumir todas as contas de casa por 10 anos, isso se for possível - de qualquer maneira você vai ter que juntar muito dinheiro, e é melhor estudar muito para passar numa faculdade pública. E se você não conseguir passar numa faculdade pública, vai ter que juntar mais dinheiro ainda, pois as particulares cobram os olhos da cara de mensalidade. 

Assim, provavelmente é melhor considerar que vão ser uns 12 anos sem renda (contando 2 anos de estudo para passar no vestibular de medicina).

Outra coisa ruim da profissão é que muitos a escolhem pelo status, e acabam virando médicos ruins que atendem mal seus pacientes.

Outra coisa ruim é que você estará sempre sujeito a processos judiciais (acho que medicina deve ser a profissão mais propensa a isso, dependendo da especialização, claro), e seus erros podem custar muito caro, pois você lida com vidas humanas. Muitas vezes a culpa não é do médico: é do hospital (por exemplo, não tinha o material ou o remédio necessário), é do governo (não tinha recurso para comprar equipamento, ou o recurso foi desviado), é do dono do hospital (recebeu um bônus milionário enquanto faltavam insumos no hospital) ou não é de ninguém (o paciente ia morrer de qualquer jeito), mas a culpa muitas vezes cai no médico. É bem complicado. Acho que esta é a parte mais importante desta reflexão. 

O maior erro de todos, e que é cometido até hoje, é querer ser médico por causa do status, para "pegar mulher na balada", etc. E quem quiser fazer medicina pelo dinheiro (mesmo sem a pretensão de ficar rico) e/ou pelo facilidade de arranjar trabalho, tem que estar disposto a assumir esse nível insano de responsabilidade, e isso não é para qualquer um. 

Acho que não é para mim, pelo menos não no meu atual nível de maturidade. 

Quem sabe um dia, mas por enquanto não.

O que acham, confrades? Já tiveram essa ideia? Conhecem alguém que largou tudo e virou médico? Algum de vocês fez isso, ou pensa em fazer?

Forte abraço!

Feliz Ano-Novo!

Fiquem com Deus!

Leituras interessantes sobre o assunto:

https://blog.casamedica.com.br/equipamentos-primeiro-consultorio/

http://www.meusnervos.com.br/quer-fazer-medicina-entao-leia-isso/#more-6766

https://conclinica.com.br/p/como-credenciar-meu-consultorio-a-um-plano-de-saude/

https://dumaresq.adv.br/blog/2020/5/14/em-tempos-de-pandemia-a-unimed-continua-sem-permitir-o-livre-ingresso-dos-mdicos-em-sua-cooperativa-prejudicando-diretamente-toda-a-populao-de-usuriosnbsp-reserva-ilegal-de-mercado-9trlg